Od 01.01.2009 istnieje obowiązek posiadania ubezpieczenia zdrowotnego w Niemczech. W praktyce oznacza to, że każda osoba posiadająca stałe zamieszkanie w tym kraju, musi być objęta ubezpieczeniem prywatnym (Private Krankenversicherung) lub państwowym (gesetzliche Krankenversicherung). Jest to regulowane według akt prawnych §193 Abs. 3 VVG oraz §6Abs. 1 SGB V. Dostępne są również tymczasowe taryfy, np. BDAE, Hanse Merkur Reiseversicherung, DKV AS4, Care Concept. Są one jednak ograniczone czasowo, mogą zostać w każdej chwili wypowiedziane przez firmę ubezpieczeniową i nie spełniają wymogów prawnych.
Jeżeli przyjechałeś do Niemiec za pracą, to zapewne zastanawiasz czy niemieckie ubezpieczenie działa w Polsce. Przenosząc się do Niemiec, ważne jest, abyś sprawdził, czy składki nie są odprowadzane jednocześnie w dwóch krajach do obydwu systemów ubezpieczeniowych. Zasada ta obowiązuje również pracowników przygranicznych, czyli osób, które mieszkają w Polsce, ale pracę wykonują na terenie Niemiec. W tym wypadku należy zgłosić się do niemieckiej kasy chorych z prośbą o dokument przenośny S1/E106, który następnie trzeba zarejestrować w wojewódzkim oddziale NFZ. Dowiedz się, czy możesz coś zrobić, aby ubezpieczenie niemieckie działało też w Polsce.
Najważniejsze informacje:
- Od 2009 roku każda osoba zamieszkująca Niemcy ma prawny obowiązek posiadania ubezpieczenia zdrowotnego (państwowego lub prywatnego).
- Nie można odprowadzać składek do dwóch systemów jednocześnie, dlatego podjęcie pracy w Niemczech oznacza przeniesienie ubezpieczenia do tamtejszego systemu.
- Pracownicy przygraniczni mogą korzystać z pełnej opieki w Polsce po zarejestrowaniu formularza S1 w NFZ, natomiast w nagłych przypadkach działa karta EKUZ.
Spis treści:
- Czy niemieckie ubezpieczenie zdrowotne działa w Polsce?
- Znajdź dla siebie najkorzystniejsze ubezpieczenie zdrowotne niemieckie funkcjonujące w Polsce
Czy niemieckie ubezpieczenie zdrowotne działa w Polsce?
Jak wygląda praca w Niemczech a ubezpieczenie zdrowotne w Polsce? Tak jak wspomnieliśmy wcześniej, nie można odprowadzać składek do dwóch systemów ubezpieczeniowych jednocześnie. Podejmując się pracy w Niemczech, przenosisz swoje ubezpieczenie do tamtejszego systemu. Korzystając z ustawowej kasy chorych, masz gwarancję bezpłatnej opieki medycznej lub jej koszty są znacząco zmniejszone. Rozliczasz się bezgotówkowo, składka odprowadzana przez podatnika jest stała i podobna dla każdej ubezpieczonej osoby. Członkowie rodziny, którzy nie posiadają zatrudnienia, mogą być bezpłatnie dopisani do ubezpieczenia.
Zapisując się do prywatnego systemu ubezpieczeniowego, masz obliczaną składkę indywidualnie, a pod uwagę brany jest Twój wiek, stan zdrowia i zakres ubezpieczenia. Jeżeli chciałbyś dopisać członka rodziny do ubezpieczenia, to musisz opłacić osobną składkę. Koszty leczenia pokrywane są w formie refundacji, czyli za wykonaną usługę medyczną otrzymujesz rachunek, który następnie przekazujesz swojej firmie ubezpieczeniowej. 
Czy niemieckie ubezpieczenie obowiązuje w Polsce? Jeżeli masz wykupioną polisę w prywatnym systemie, to ubezpieczenie zdrowotne niemieckie w Polsce nie będzie obowiązywać. Koszty leczenia za granicą będziesz musiał pokryć z własnej kieszeni, ale możesz starać się o zwrot pieniędzy. Jeśli jedziesz na umówioną wcześniej wizytę, musisz uzyskać wcześniej zgodę od swojego ubezpieczyciela. W przypadku ubezpieczenia w państwowej kasie chorych pakiet ochronny umożliwia leczenie w Polsce. Wszystko zależy od rodzaju leczenia.
- Mieszkasz na stałe w Niemczech, ale chcesz podjąć się leczenia w Polsce ze względu na większą dostępność – jeżeli stan pacjenta wymaga szybszego leczenia i jest ono dostępne w naszym kraju, to niemieckie ubezpieczenie może pokryć jego koszty.
- Potrzebujesz leczenia w Polsce w wyniku nieprzewidzianego zdarzenia losowego – przed przyjazdem do kraju należy wyrobić niemiecką kartę EKUZ, które dział w Polsce (po niemiecku EKVK). Pozwala ona pokryć niezbędne koszty leczenia, o którym decyduje lekarz. Osoba posiadająca kartę EKUZ będzie mieć udzieloną nagłą, bezpłatną pomoc medyczną.
Znajdź dla siebie najkorzystniejsze ubezpieczenie zdrowotne niemieckie funkcjonujące w Polsce
Jeżeli interesuje Cię ubezpieczenie zdrowotne niemieckie a leczenie w Polsce, masz więcej pytań i szukasz konkretnej odpowiedzi, to jesteśmy do Twojej dyspozycji. W naszym zespole pracują osoby wykwalifikowane w zakresie doradztwa ubezpieczeniowego i prawa, dlatego ze swojej strony gwarantujemy szybką i sprawną obsługę. Zapraszamy do kontaktu w sprawie ubezpieczenia zdrowotnego w Niemczech.
FAQ – Pytania o niemieckie ubezpieczenie w Polsce
Czy niemieckie ubezpieczenie zdrowotne działa w Polsce?
W przypadku ubezpieczenia państwowego karta EKUZ pokrywa nagłe leczenie, natomiast przy ubezpieczeniu prywatnym zazwyczaj trzeba pokryć koszty samodzielnie i ubiegać się o zwrot.
Czy można być ubezpieczonym jednocześnie w Polsce i w Niemczech?
Nie, przepisy zabraniają opłacania składek do dwóch systemów. Podejmując pracę w Niemczech, należy przenieść ubezpieczenie do niemieckiego systemu i zrezygnować z polskiego.
Jak działa leczenie w Polsce dla pracowników przygranicznych?
Pracownicy mieszkający w Polsce, a pracujący w Niemczech, otrzymują dokument S1 (dawniej E106), który po rejestracji w NFZ uprawnia do pełnej opieki medycznej w Polsce.
Czy karta EKUZ pokrywa planowane leczenie w Polsce?
Nie, karta EKUZ służy wyłącznie do korzystania z pomocy medycznej w nagłych, nieprzewidzianych sytuacjach. Na planowane leczenie wymagana jest wcześniejsza zgoda ubezpieczyciela.
Źródła:
https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/nasze-zdrowie-w-ue/leczenie-obywateli-panstw-ueefta-w-polsce-/
Versicherungskaufmann – dyrektor spółki. ComVers – brokerzy ubezpieczeniowi z siedzibą w Hamburgu.